“螃蟹是大寒之物，要少吃！”生活中，我们常常听到这样的提醒。面对时下肥美的螃蟹，如何才能更加健康安心地食用？就此，记者向临床营养科医生进行了请教。
●“螃蟹大寒”说法 有一定道理吗？
“螃蟹大寒”这种说法到底对不对？市区一家三甲医院临床营养科副主任董秀勋指出，该说法有一定经验依据，但并不符合现代营养学所说的“寒”。从营养学角度分析，螃蟹本身并非“寒”，而是“冷、生、多、脏”四方面因素所致。把控好这四点，把螃蟹蒸透、趁热吃、不过量，绝大多数人都能安心吃蟹。
董秀勋分析，大家常说“螃蟹大寒”，原因主要有三方面：一是温度带来的冷感。刚捕捞、冰镇以及醉蟹等均属冷食，低温会刺激胃肠平滑肌，肠胃敏感人群容易出现绞痛、腹泻。古人没有测温工具，便笼统地将螃蟹归为“寒”。二是螃蟹蛋白难消化、高蛋白负荷大。蟹肉蛋白结构致密，一次吃上三四只，胃排空变慢，容易腹胀、反酸、腹泻，古人便认为螃蟹性寒、伤脾胃。三是不当食用。如生腌蟹携带的寄生虫与弧菌、死蟹产生的组胺、过敏、高嘌呤等问题，根源在于螃蟹“死、生、多”等不当食用方式。
●食用螃蟹易诱发 哪些健康问题
螃蟹上市季，吃螃蟹容易诱发哪些健康问题？董秀勋介绍，每年农历九、十月，消化科和急诊接诊的腹泻、过敏患者明显增多，十之六七的就诊者是刚吃过螃蟹。
吃蟹诱发的门诊常见问题主要分四类：一是急性胃肠炎，食用死蟹、隔夜蟹、醉蟹后，2至24小时内出现呕吐、腹泻、腹痛，这不是“受寒”，而是细菌或毒素侵袭机体所致；二是过敏，吃蟹后数分钟至两小时内出现嘴唇肿胀、胸闷气喘等，这类人群对螃蟹过敏，即便彻底煮熟也会过敏，因为过敏原耐高温；三是痛风发作，蟹黄蟹膏搭配啤酒同食，当晚或次日关节红肿疼痛，这是嘌呤与酒精叠加诱发痛风；四是原有胆胰、胃肠旧疾复发，吃下蟹黄后右上腹疼痛、腹泻，螃蟹中的高脂、高胆固醇是诱因。
●食用螃蟹 牢记“两线”
哪些人能吃蟹？哪些人不适合吃蟹？董秀勋特别提醒，吃蟹要记住“两线”，口诀是：过敏、痛风急性期是红线，“三高”、胆胰疾病和年老体弱者是黄线。
明确对螃蟹、甲壳类海鲜过敏以及痛风急性发作期、严重肝肾功能不全且病情未稳定、需严格限制蛋白摄入的人群，属于吃蟹红线人群，应严格禁食。黄线人群可少量食用、浅尝辄止，尽量不吃蟹黄蟹膏，控制食用频次。比如，痛风缓解期或高尿酸人群，每周蟹肉摄入量不超过50克，不喝蟹汤；高血脂、脂肪肝、胆结石、慢性胰腺炎患者，每周不超过1只，尽量不吃蟹黄；慢性胃炎、肠易激综合征、经常腹泻人群，术后恢复期患者、婴幼儿、高龄老人等，同样需要严格控制摄入量。
●不同人群 食用螃蟹有讲究
不同人群如何吃螃蟹才更健康？董秀勋给出建议：健康成人，每次可吃1至2只中等大小螃蟹，每周1至2次，优先吃蟹肉，少吃蟹黄；3岁以上儿童尝试吃蟹，须先喂一小口观察有无过敏反应，再将螃蟹去壳去鳃、碾碎拌粥，单次不超过半只；孕妇吃蟹务必彻底蒸熟煮透，不碰醉蟹、生腌蟹，单次不超过1只，有过敏史的孕妇则不要食用；老人牙口不好，应拆出蟹肉食用，胃肠偏弱、肾功能减退的老人遵循“少量、配姜醋、趁热吃”的原则；至于健身、控制体重人群，蟹肉是优质高蛋白低脂食材，可拆蟹肉拌黄瓜食用。
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■记者 秦艳艳