淮安新闻网讯 随着二胎政策的实施，产科医师正面临着新的挑战，一些发病率低的疾病现更加突出的呈现在医师面前，在这些疾病中第一次剖宫产导致再次妊娠发生的凶险性前置胎盘首当其冲，并且严重威胁着母婴生命安全。近日，淮安市妇幼保健院产科收治的一名孕妇就是凶险性前置胎盘，而在医生紧急剖宫产前根本不知道孕妇患有此病，虽然术中出血3500ml，经10余名医生积极抢救，成功保全了子宫，目前母婴平安。
宿迁市沭阳县的患者王梅(化名)，33 岁，5年前于外院行剖宫产术。因为第一胎整个孕期都很顺利，所以此次怀孕王梅认为还会像之前一样，就没有认真地进行产检。待到怀孕31周时，突然有出血现象。家人赶紧将她送到沭阳某医院，该医院无法处理，再紧急转到淮安市妇幼保健院时，胎儿已脐带脱垂5分钟，羊水指数为0，胎儿严重宫内缺氧，必须立即行剖宫产术。
手术由产科主任李晓琼和产科重症监护学组带头人徐金霞主刀。李晓琼主任介绍，在胎儿娩出后，产妇突然出血不止，见胎盘完全附着在疤痕处，且部分植入子宫肌层。在用手剥离胎盘时，大量的鲜血汩汩涌出。遂紧急进行输血、补液、止血、升压药物等抢救;整个出血约3500ml，在没有进行介入治疗的情况下，在10余名医务人员的共同努力下，最终将王梅的子宫保全。
李晓琼介绍，正常胎盘附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘，前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，威胁母儿健康。
而凶险性前置胎盘就是前次剖宫产再次妊娠时发生前置胎盘，而且胎盘植入到前次剖宫产子宫切口瘢痕(肌层，甚至可能穿透肌层，侵犯周围脏器如膀胱)，又为本已十分危险的前置胎盘增添了更多的危险信号。如果能较早地知道孕妇患有凶险性前置胎盘，可以请介入科在剖宫产手术前，行双侧髂内动脉或者腹主动脉球囊阻断，则可以大大减少产妇出血。
今年以来，淮安市妇幼保健院产科已经成功运用双侧髂内动脉或者腹主动脉球囊阻断救治了10几例凶险性前置胎盘患者。在此，李晓琼提醒，广大孕妇朋友如果第一胎是剖宫产，在准备要第二胎前一定要到正规的医院咨询，做好备孕准备;怀孕后则务必要做好孕期的产检工作，千万不要有侥幸心理，最重要的是要排除致命性的凶险性前置胎盘。
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