淮安新闻网讯 随着二胎政策的全面放开,越来越多的家庭选择要个“二宝”。但一些高龄产妇因头胎是剖宫产,凶险性前置胎盘的几率增加,产后容易大出血。27日上午,市妇幼保健院的医生对一名凶险性前置胎盘产妇实施了淮安市首例腹主动脉球囊阻断剖宫产手术,术后母子平安。
这名产妇今年32岁,4年前她选择了剖宫产,在怀二胎后的第20周,医生发现了前置胎盘的情况。“她的胎盘附着于子宫下段,直接长在了剖宫产的疤痕部位。这是人们不常听说的凶险性前置胎盘,是前置胎盘中最危险的一种。”28日上午,市妇幼保健院产科重症监护学组带头人徐金霞介绍,只要产妇有剖宫产手术史,出现凶险性前置胎盘的几率会有所增加。发生这种情况,只能在剖宫产时把胎盘从子宫里剥离出来。但由于胎盘中血管众多,产后很容易大出血,子宫切除的几率也高,对产妇是个极大的生死考验。
“如果是凶险性前置胎盘,产妇剖宫产术中有66.7%出血会超过2000毫升,14.5%高达 5000毫升。”介入科主任刘福忠介绍说,在腹主动脉球囊阻断剖宫产手术开始前,将球囊植入孕妇的腹主动脉,可以明显减少术中出血,保证手术视野的清晰,产科医师可以从容地进行胎盘剥离及子宫的缝合。
据了解,通过腹主动脉预置球囊,术中临时阻断腹主动脉,最低可以将出血量控制在200到300毫升,极大地保障了产妇的安全。但腹主动脉阻断的时间最多为10分钟,否则下肢会因为缺血而受损,因此对手术者有着很高的要求。
27日上午,市妇幼保健院成功实施了淮安市首例腹主动脉球囊阻断剖宫产手术。目前,母子平安。(记者 马超 通讯员 梁中亚 实习生 李子璇 0
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