近日，96岁高龄的谢老（化姓）康复出院，其家属专程将两面鲜艳的锦旗送到淮安市第二人民医院急诊与重症医学部。家属紧紧握住副主任医师葛文汉的手，激动不已，连声致谢：“没想到，我父亲这么大年纪，还能闯过这一关，恢复得这么好！是你们给了他第二次生命！”
突发腹痛，九旬老人命悬一线
不久前，谢老因突发腹痛、腹胀，伴肛门停止排气排便，被紧急送往当地医院就诊。当地医院医生考虑肠梗阻，给予禁食、胃肠减压等保守治疗，但谢老症状始终未见缓解。医生见老人病情持续加重，随时可能出现感染性休克等致命并发症，建议转至上级医院救治。经多方打听，家属连夜将谢老转至市二院急诊与重症医学部。 “患者入院时精神萎靡，腹痛剧烈，腹部体征明显。”葛文汉回忆道，“96岁高龄加上既往有多次腹部手术史，腹腔粘连严重，病情远比想象中复杂。”
多科联动，精准施策闯过险关
时间就是生命。葛文汉第一时间启动多学科协作（MDT）诊疗模式，联合普外科、麻醉科、影像科等相关科室专家快速会诊，结合各项检查结果全面评估患者病情。 考虑到老人高龄、基础状况差、手术耐受度低，团队制定了周密的个体化诊疗方案——在严密监护下，由普外科庄海文主任、窦进医师为老人施行腹腔镜下微创手术。术中，团队发现粘连性肠梗阻合并肠扭转，进行精准操作，顺利完成粘连松解与肠管复位。术后，谢老转入ICU接受进一步监护治疗。 “高龄患者术后最担心的就是感染、血栓和器官功能衰竭。”葛文汉说，“我们实行24小时专人监护，病人每一次生命体征的波动都不放过，精细调整每一项治疗参数。” 在急诊与重症医学部团队的精心守护下，谢老一步步闯过了术后感染关、呼吸关、营养关。从最初的卧床不起、无法进食，到逐渐恢复排气排便，再到能够坐起、下床活动……老人每一天的进步，都凝聚着医护人员的心血与汗水。
精心守护，高龄老人重获新生
老人住院期间，ICU护理团队同样给予无微不至的照护。定时翻身拍背、口腔护理、营养支持、早期康复指导……每一个细节都做到位，只为让老人少一分痛苦、多一分安心。 “葛主任每天都来查房，问得特别细，护士们也都很耐心，我们家属看在眼里，暖在心里。”谢老的子女感慨道，“父亲年纪这么大，本来我们都做好了最坏的打算，是二院的医护人员给了我们希望。” 出院那天，谢老精神矍铄，紧紧拉着葛文汉的手不肯松开。家属特意定制了两面锦旗，以最朴素的方式表达最真挚的谢意。 96岁高龄危重患者的成功救治，是市二院急诊与重症医学部综合实力的生动缩影。作为守护急危重症患者生命的“最后一道防线”，科室始终坚持以患者为中心，依托多学科协作优势，不断挑战高龄、危重、复杂病例的救治极限，用精湛的医术和温暖的人文关怀，为每一位患者托起生命的希望。（王思雨）