日前，记者走访医院时了解到，高温天气下，中暑就诊人数攀升。除了大家熟知的户外劳动者群体，今年不少中暑患者并非“晒”出来的，而是“闷”出来的。
●户外工作者仍是中暑高发人群
市第二人民医院急诊与重症医学部主任石岩表示，近期科室的高温急症救治压力持续攀升。8月3日至4日，该科就接诊了5名中暑患者，大多数是建筑工人、外卖骑手等户外工作者，其中2名还出现了疑似热射病症状。
50岁的林先生是一名建筑工人，8月3日在市区某项目工地连续户外作业4小时后，突然出现肢体抽筋、头晕目眩、全身发麻等不适症状，被同事紧急送往医院救治。入院时，林先生的呼吸、血压看似仍处于相对稳定的状态，但抽血化验的指标提示他出现了急性肾损伤和横纹肌溶解倾向，脏器功能已经受到隐性损伤。经急诊医师及时开展对症治疗，目前林先生生命体征已趋于平稳，但仍需在病房严密监测尿量和肾功能的后续恢复情况。
石岩指出，很多户外劳动者存在“扛一扛就过去”的侥幸心理，出现轻微头晕乏力的症状也不肯停下休息，往往等到症状急剧加重才就医，错过了最佳的干预时机。他提醒，户外劳动者在高温天气下开展户外作业，应尽量避开11时至15时的高温时段；日常饮水要遵循少量多次的原则，多补充含盐饮品或专业电解质水，切忌单纯大量饮用白开水，避免体内盐分过度流失引发乏力等不适；如果在作业过程中出现肢体抽筋、头晕心慌等不适，应第一时间转移至阴凉区域休息；一旦发现身边有人出现高烧无汗、意识模糊等热射病症状，务必立刻拨打120送医。
●警惕隐蔽的“室内中暑”
“以为待在空调房外就不会出事，没想到闷在家里也中招。”石岩表示，这是近期居家中暑患者就诊时最常说的一句话，也是多数市民普遍存在的防暑认知误区。
8月4日，年过七旬的张大爷在家休息时突发不适，因居室密闭闷热、通风不畅，老人也未开启空调、风扇等降温设备，起初仅感觉轻微头晕乏力，家人并未重视，数小时后病情便急剧恶化，出现意识模糊、身体滚烫、四肢无法站立等危重症状，家人才紧急拨打120将其送往医院抢救。
“当室内温度高于32℃、湿度大于60%时就要警惕室内中暑风险了。”石岩强调。为什么会产生“室内中暑”？一方面，由于高温高湿环境下，出汗难以蒸发带走热量，身体调节功能失衡，人体散热“遇阻”。此时，身体产热大于散热，体温会迅速升高，当超出中枢系统调节极限时，就会造成器官不耐受，热量累积导致中暑发生；另一方面，室内通风条件较差，容易形成高温高湿的密闭环境，也会催化“室内中暑”的发生。
石岩建议，老人等中暑高危人群，即使在家不出门，也应开空调或保持合适环境温度，以免中暑。
●这份分级急救指南请收好
“无论是户外暴晒下的突发不适，还是密闭房间里的悄悄中招，不同场景下的中暑，都需要掌握科学的急救方法，这也是大家都要学会的‘保命技能’。”石岩介绍，中暑一般分为三级。先兆中暑表现为头晕头痛、口干舌燥、大量出汗、四肢乏力，此时应转移至阴凉通风处，补充水分，短时可恢复。轻症中暑除上述症状加重外，体温升至38℃以上，伴有面色潮红或苍白、心跳加快、恶心呕吐等症状，及时科学处理后1至2天可痊愈。重症中暑即热射病，体温急剧升至40℃以上，出现肌肉痉挛、高热、汗少或无汗、呼吸困难、呼吸衰竭等现象，若救治不及时，病死率高达50%至70%。
石岩表示，一般情况下，先兆中暑和轻症中暑的病人经过规范现场救护即可恢复正常，可采用“一移二敷三饮四擦五降”的五步急救法：一移，迅速将中暑者转移至阴凉通风处，同时垫高头部，解开衣扣，保障呼吸顺畅与体表散热；二敷，可使用室温水敷，后续再更换为冷水、冰水敷，循序渐进进行降温；三饮，患者意识清醒时可补充淡盐水或电解质饮料，若患者处于昏迷状态则严禁喂水，避免呛咳引发窒息；四擦，使用冷水或冰水擦拭患者全身皮肤，直至皮肤微微发红，加速体表散热；五降，若患者体温超过40℃且出现重症症状，要第一时间拨打120，在等候救援的过程中持续为患者降温，重点擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位。
石岩提醒，无论是坚守岗位的户外从业者、居家静养的老年群体，还是参与户外活动的青少年，都要做好主动防护，留意身体发出的预警信号，科学应对“桑拿热浪”，平安度过三伏酷暑。
■记者 徐薇 通讯员 王宇