近日，在淮安市中医院风湿科的诊室里，62岁的刘阿姨（化姓）向医生苏德成高兴地展示自己灵活的手指，脸上露出了久违的笑容。数月前，她因患有系统性硬化症（俗称“硬皮病”）慕名前来就诊，而她与该病的抗争，已持续了13年。
●“我以为人老了都这样”
13年前，家住武墩、常年劳作的刘阿姨，身体悄悄拉响了警报：先是手指头碰不了一点冷水，天冷了就发紫发胀，后来，脸上的皮肤越绷越紧，笑一下都费劲。最初她没当回事，以为人老了都这样，或是自己下地干农活，风吹日晒落下了“小毛病”。
然而，随着时间推移，她的症状逐渐加重，手指皮肤逐渐变硬，关节不再灵活，导致无法抓握，手指尖还反复破溃，稍有不慎就感染流脓，形成一个个难以愈合的溃疡。“伤口钻心地疼，尤其到晚上，疼得根本睡不着。”刘阿姨回忆说。
刘阿姨辗转多家医院就诊，最终确诊患上了系统性硬化症。该病意味着患者的免疫系统错误地攻击了自身，导致皮肤和内脏器官逐渐纤维化，变硬并失去弹性；同时，患者常伴有血管痉挛和局部缺血，表现为手指遇冷后变色、疼痛，即“雷诺现象”。
●试过很多办法都没用
确诊后，刘阿姨一直接受治疗，但病情仍时有反复。去年4月中旬，她的病情再次加重，指端溃疡疼痛加剧。“我不想再去医院了，一挂水就头疼。本来想着尽量忍忍，结果疼得20多天都没睡好觉。”疼痛难忍的刘阿姨打电话向儿媳哭诉。
儿媳一边安慰她，一边在网上搜索疾病相关情况，正好刷到市中医院风湿科主任苏德成的科普视频，评论里不少患者向其咨询风湿相关问题。“这位苏主任看起来挺专业，离咱家也不远，要不咱去试试？”儿媳对刘阿姨说。
●手指终于“松了绑”
苏德成认真评估病情后，对刘阿姨进行了中西医结合双线治疗：一是运用现代免疫抑制剂控制病情，二是采用针刀治疗配合中药辨证口服和硝磺洗剂外用的方案。
仅仅住院8天，刘阿姨指端的溃疡开始好转结痂，疼痛感一天天减轻。两周后，刘阿姨出院，此后每周或每半月定期复诊，在门诊接受相关治疗，病情平稳。到了去年七八月份，刘阿姨的手指溃疡完全愈合、不疼了，一觉睡到天亮，还能做点轻巧的家务事。
虽然苏德成反复提醒不要用力抓握，不要过度劳累和沾冷水，但是去年9月下旬农忙时，刘阿姨还是没忍住，下地忙活了两天，手指疼痛复发。这次，她直奔市中医院风湿科。由于来院及时、治疗对症，刘阿姨仅通过定期门诊治疗便缓解了疼痛。
据苏德成介绍，中医认为硬皮病属于“皮痹”“血痹”范畴，核心病机多为阳气亏虚，寒凝血瘀，络脉痹阻。气血不能温煦濡养肌肤、筋脉，故见皮肤硬化、紧绷、关节屈伸不利；寒凝血瘀，脉络不通，肢端失养，则见“雷诺现象”、指端溃疡甚至坏死。
苏德成说，在患者的治疗中运用针刀治疗是基于经络经筋理论和松解结聚思路，其次，运用温经通阳、活络化瘀、散结止痛的中药内服整体调理以及硝磺洗剂外敷，有助于去腐生肌。这种“内服调理根本，外治解决疼痛”的模式，形成了中医立体化的诊疗脉络，有助于减轻患者症状。（张娣娣 申琳琳）