记者从淮安市第一人民医院了解到,近期,该院急诊科已接诊多例中暑患者。不久前就有一名40多岁的长途货运司机,将车开达目的地后突然晕倒、小腿痉挛,被紧急送往医院就诊,经诊断患上了“热痉挛”,即重症中暑的一种。中暑具体分为哪些类型?如何预防中暑?炎炎夏日,该怎样应对高温带来的健康挑战呢?记者采访了淮安市第一人民医院急诊科副主任医师高素敏。
●中暑的“终极”是热射病
中暑按轻重程度可划分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,其中重症中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病,热射病是重症中暑中危害最大、处理起来最棘手的一种。通俗地讲,中暑的“终极”就是热射病。
此前,一则女孩在某网红徒步路线登山时中暑晕倒、最终不幸离世的新闻,引发不少人对热射病的关注。高素敏介绍,人体如果长时间处于高温、高湿、通风不良的环境中,或剧烈运动后,会因为机体产热散热不平衡,水电解质紊乱引起热损伤性疾病,医学上称之为中暑,其中重症中暑最严重的状态就是热射病。一旦出现重症中暑,患者的体温可能会迅速升高至40℃以上,同时可能会出现昏迷、肌肉抽搐、血压下降等症状。如果没有得到及时的救治,最终会因心、脑、肝、肾等多个脏器衰竭及肌肉分解(横纹肌溶解),造成死亡。
先兆中暑往往会有口渴、乏力、多汗、头晕、恶心等表现,体温正常或略高,不会超过38℃,这是人体给出的中暑信号。轻症中暑,表现为上述症状加重,面色红、大量出汗,及时休息治疗一般不会引起严重后果。如果不加以干预,会很快进入重症中暑阶段。因此,要留意身体反馈给我们的信号,先兆中暑、轻症中暑也不可大意。
●预防大于治疗
高素敏介绍,热射病分为经典型热射病和劳力型热射病。经典型热射病多发于体温调节能力较弱的老年人、婴幼儿和有基础疾病的人群,他们对高温环境的适应能力较弱;劳力型热射病与剧烈的体力活动直接相关,常见于运动员和特殊职业工人等群体。
“快速有效降温,是热射病急救的第一原则。同时也适用于所有中暑情形。”高素敏说,对于热射病的预防大于治疗,对于重症中暑患者,要立刻将患者脱离高温高湿环境,转移至通风阴凉处,让患者平卧并去除衣物,可用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身,还可使用冰毯、冰帽、冰袋等降低患者体表温度,使用人工扇风、电风扇扇风等方式加快蒸发、对流来散热,或使用空调降温。在现场急救的同时,应及时拨打120,切勿延迟治疗。
高素敏建议,夏季应尽量避免在上午11点到下午3点的高温时间段外出,避免长时间暴露在烈日下,高温天气下不得不在户外作业或活动时要注意休息,如果感觉身体不适,一定要及时脱离高温环境,切忌强撑。无论是否口渴,都应该及时补充水分,如果大量出汗,还需补充电解质,可以提前备一些电解质水、运动饮料等。
■融媒体记者 高婷婷,通讯员 王树文