你眼中的ICU（重症监护室）是什么样的？是充斥着紧张、压抑的氛围？是距离死亡最近的地方？还是充满了希望和奇迹？作为生命的最后一道防线，这里是没有硝烟的战场，每天都上演着生与死的较量。
在市第一人民医院ICU，有这样一群“战士”：“生命相托，永不言弃”是他们牢记在心的誓言，“救死扶伤，治病救人”是他们的人生信条。他们坚守着与死神抗争的最后一道关卡，用尽毕生所学只为让生命垂危的病人在这里“重生”，堪称“生命的守护者”。
从一台被称为“终极武器”的仪器说起
工欲善其事，必先利其器。对于市一院重症医学科ECMO团队医护人员来说，ECMO（人工膜肺）是他们的“终极武器”。这是一种人工心肺机，主要用于为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，为抢救危重症患者争取宝贵的时间。
前不久，市一院ICU转入了一名59岁的患者官先生。此前，他因活动后胸痛来到市一院心脏外科就诊，被诊断为不稳定型心绞痛、心室壁瘤、冠心病，并接受了冠脉搭桥术和室壁瘤切除术。本以为手术做完后就万事大吉了，没想到拔除气管插管后，患者因咳痰无力出现肺部感染，心脏功能进行性恶化。虽然手术医生及时给予其呼吸机辅助通气治疗，但是患者的血压水平急剧降低。于是，手术医生果断将该患者转入ICU进行抢救。ICU值班医生立即为患者进行了心脏彩超检查，发现其心脏跳动微弱。此外，患者的血压水平持续降低，渐渐陷入昏迷，情况十分危险。
危急时刻，市一院重症医学科主任、主任医师章向成立即组织ECMO团队成员进行讨论，大家一致认为，患者病情危重，常规药物支持治疗已经不起作用。患者的低血压症状若长时间得不到缓解，将会发生多器官功能衰竭，进而危及生命，只有使用ECMO抢救，才能为患者争取一线希望。经过与患者家属沟通后，ECMO团队迅速完成准备工作并立即展开抢救，很快为患者建立起体外循环管路。随着患者的血压水平逐步回升，其病情得到了缓解，为后续治疗赢得了宝贵的时间。
经过一周时间的ECMO支持治疗，患者官先生的心脏功能逐步恢复正常，肺部感染也被完全控制。随后，医生移除ECMO并拔除气管插管，官先生被转入心脏外科普通病房，很快便康复出院。
ECMO团队成功救治年轻伤者
17岁的高中生小佶（化名）不久前不幸遭遇车祸，导致脑部受到了严重的创伤。市一院神经外科医生及时为他施行了脑部手术，但术中患者血压极不稳定，在注射升压药的情况下，血压仍极低，这样下去，小佶很快会出现心跳停止等症状。此刻，市一院重症医学科ECMO团队当机立断，仅用不到半小时的时间，就为患者建立起ECMO体外循环。看着心电监护仪显示的血压数值不断升高，医生们悬着的心终于放下了。
ECMO维持血压只是治疗的第一步。为防止患者脑部伤情进一步恶化，章向成带领团队成员全面分析病情，为患者制定了详细的诊疗计划。经过治疗，患者的病情逐步稳定，五天后顺利移除ECMO，逐渐转向针对脑损伤的一般性治疗，患者各项指标趋于稳定。
“单兵作战”变成“集团作战”
2018年起，市一院重症医学科ECMO团队用高超的专业技能和不懈的努力付出，坚守着与死神抗争的最后一道防线，用妙手仁心书写着医者的使命担当。为了进一步提升治疗水平，他们组建了ECMO快速反应小组，实施24小时轮班制度；平时定期组织开展ECMO理论知识和技能培训，帮助团队成员熟练掌握技术；用情景训练等方式不断缩短应急响应时间，通过病例讨论、总结经验等方式不断改进治疗手段。随着时间的推移，市一院重症医学科ECMO团队从开始的“单兵作战”变成了如今的“集团作战”，已形成重症医学科、心脏外科、心血管内科、血管外科、超声医学科等多学科协作的ECMO团队。
2024年以来，市一院重症医学科已开展ECMO治疗9例，同比增长33.3%，成功救治了多名患者，标志着其抢救水平持续提高。（徐嘉翌 王敏）