淮安一男子连续发生脑梗塞,竟是“卵圆孔未闭”惹的祸

 2023-11-01 1180来源:淮海晚报

今年30岁的薛先生(化姓)多次感觉左侧手脚麻木无力,在当地医院就诊时被诊断为脑梗塞。几年来,薛先生发生过3次脑梗塞。他不禁质疑:自己平时生活习惯良好,年纪轻轻,没有高血压、高血脂、高血糖等危险因素,为什么会反复发生脑梗塞?

经过排查,常见病因被一一排除,经验丰富的市第二人民医院神经内科及心内科医生想到了一种可能性,便建议薛先生做了发泡实验和右心声学造影,检查结果印证了专家的判断:心脏里的卵圆孔未闭(PFO)是脑梗的“元凶”。

市二院心内科刘亚洋博士说,卵圆孔未闭是成年人中最为常见的先天性心脏异常,四分之一的成年人都有卵圆孔未闭的情况。卵圆孔未闭与隐源性脑卒中、反常栓塞、偏头痛等神经系统疾病密切相关,是导致相关疾病的重要病因,通过经皮PFO封堵术可以预防和治疗隐源性脑卒中、反常栓塞、偏头痛等相关疾病。

丁女士(化姓)受头痛困扰30余年,多年来四处求医未果。“这个毛病我从小就有,上次看到一条视频说可能是心脏问题,我就来就诊了。”丁女士向刘亚洋诉说了病情。经过发泡试验检查,刘亚洋发现,丁女士的头痛也是卵圆孔未闭引起的。经过深入沟通,刘亚洋为其实施了卵圆孔未闭封堵术。术后,丁女士的偏头痛症状明显缓解,术后第二天就出院了,此后两年多时间里再未出现偏头痛症状。

“卵圆孔未闭患者挺多的,近年来,我们每年接诊并治愈了很多该病患者。”刘亚洋建议,年轻人反复出现头痛症状,可检查一下卵圆孔情况。“如果患者长期反复头痛,或者反复出现脑梗塞,建议到医院接受超声下的右心造影检查及TCD发泡试验检查。”刘亚洋说,若卵圆孔未闭,右心房会有部分静脉血直接进入左心房,从而到达全身各处毛细血管,尤其是脑部,进而引发脑部缺氧,导致反复偏头痛。

刘亚洋博士团队在诊断及治疗卵圆孔未闭相关疾病方面具有丰富的经验,该类一般微创介入手术仅需二三十分钟即可完成,第二天即可出院。对于合并房间隔膨出瘤、“长隧道型”等难治性卵圆孔未闭类型,刘亚洋博士团队也能游刃有余地采用心腔内超声引导下行卵圆孔未闭封堵术,精准地测量隧道的长度和内径并快速寻找靶目标,精确进行手术操作、缩短手术时长。与传统手术相比,该类手术更加直观、精准、安全、绿色、高效。 (王宇)

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