医保服务更贴心了!淮安市打造“身边医保”服务新模式

 2022-11-15 1492来源:淮海晚报

前不久,市民葛女士的母亲需要办理医保异地就医。以往办理相关业务时,她都要跑到市行政审批中心窗口办理。经介绍,她在“淮安医保”微信公众号上填写母亲就医资料上传后,很快就接到工作人员电话,告知已经办理成功。“没想到动动手指就能解决问题,真的太方便了。”葛女士心里乐开了花。近年来,我市坚持创新引领,探索打造“身边医保”服务模式,通过关口前移、数据赋能和个性定制,让参保群众切实享受更加贴心、暖心的医保服务。

推行“通办服务”

我市明确37项“全市通办”业务,制定优化操作规程,打破参保地或注册地限制,实现医保业务“就近办”“马上办”“一窗办”。今年以来,“全市通办”业务办件量达2.1万件。

赋能“智慧服务”

我市精心打造“淮安医保”微信服务平台,与国家医保信息平台和江苏政务服务网上下联动,构建形成“网上+指尖”医保服务矩阵,推动32项清单“网上办”、20项清单“掌上办”、7项清单“自助办”,参保群众可足不出户办理医保业务。

定制“个性服务”

我市以参保人实际需求为导向,相继推出“疑难事”专窗、“不见面”办理、“零材料”备案、“就医地”申报等个性化的定制服务,先后将新生儿参保、产检和分娩备案、门特病种和转诊转院审批等经办事项,前移至定点医疗机构,参保人在看病就医的同时,即可方便快捷地办理相关医保业务。

构建“四级服务”

我市以“15分钟医保服务圈”建设为抓手,大力推进服务下沉,构建完善市、县、镇、村四级经办服务网络。截至目前,全市已建成镇街医保服务站97个、村居医保服务点1235个并全部投入运行,居民在15分钟路程内能找到医保服务站(点),在任一医保服务站(点)都能办结医保业务。今年以来,全市医保服务站点累计办理各项业务6.28万件。

■融媒体记者 左文东 通讯员 李长青

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