据国家医保局消息，2022年9月以来，全国344个统筹地区，已启动高血压等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作，占比达86.9%。在江苏，所有地级市统筹区已经全部开通，省本级暂未开通，这也意味着门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大。
●江苏所有地级市统筹区已全部开通，涉及高血压等
此次启动的5种跨省直接结算的病种包括：高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗。长期从事公共卫生政策的专家介绍，这些病种都具有需要长期服药、或病情较重等特点。
南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海介绍，不论高血压还是糖尿病，不能停药，这是慢性病；恶性肿瘤放化疗和尿毒症药物的治疗包括耗材、治疗的辅材，也是不能停的，而且这些病人病情往往比较严重，保持治疗才能维持生命。这些对人民群众来讲，是对健康影响非常重大的。
国家医保局统计数据显示，截至今年9月底，全国门诊费用跨省直接结算联网定点医疗机构共有7.61万家，定点零售药店21.02万家。今年1至9月，全国门诊费用跨省直接结算2062.68万人次，涉及医疗费用49.67亿元，基金支付29.65亿元。
顾海表示，跨省结算的适用人群一类是长期居住在外地的，例如帮忙照看子女孩子的老年人；第二类是打工或者异地就业的人群；第三类就是为了更好的医疗服务而异地就医的人群，现在节省了他们来回报销的时间成本和经济成本。
●可通过国家医保服务平台查询认定资格及政策流程
为了便利参保人，国家医保服务平台App新增跨省门诊慢特病告知书查询等功能。参保人可以点击“异地备案”栏目，通过“异地就医更多查询”子栏目中的“门慢特告知书”“门慢特资格”查询功能，了解自身具有的门诊慢特病认定资格，和参保地门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。
■江苏新闻