提起康复科，很多人会感到既熟悉又陌生，熟悉是因为“康复”这个词耳熟能详，陌生是因为说不清康复科究竟是干什么的。一些人印象中康复科仿佛就是个扎扎针、做做按摩的“疗养院”，另一些人则觉得康复科似乎是专门给残疾人进行治疗的地方，实际上都不正确。康复医学是现代医学不可缺少的组成部分。随着医学的进步和人民生活水平的提高，康复科在恢复患者身体功能、提高生活质量方面正发挥着越来越重要的作用，越来越多的患者在康复科找回了健康和自信。日前，记者走进市一院康复科，亲身感受康复医学的神奇。
康复医学中心：患者梦想重燃的地方
在市一院门诊大楼的西侧，有一处悬挂着“康复医学中心”几个红色大字的地方，外表看似乎平平无奇，走进去才知道别有洞天。各种各样的康复训练设备让这里看起来像是一间大型“健身房”，每台设备前都有正在进行康复训练的患者和一对一辅导的治疗师，“加油！”“再来！”的鼓劲声此起彼伏，仿佛空气中都弥漫着干劲十足的气息。市一院康复医学中心负责人、康复科主管治疗师钱苏介绍，像这种热火朝天的训练是康复医学中心里的日常，这里的每一部仪器都有专有的功能，有帮助恢复肌肉力量的，有带动病人肢体运动的，有帮助恢复平衡能力的等等。患者的训练动作虽然看起来十分简单，但对于运动功能受损的他们来说，每取得一点进步其实都需要付出艰苦努力，只有坚持长时间的训练才能让他们最终圆上康复之梦。
今年26岁的小黄是一名正在参加康复训练的患者。数个月前，小黄遭遇车祸，右下肢6处粉碎性骨折，虽然经过骨科手术接好了骨头，但运动功能却严重受损，目前拄拐杖走路没什么问题，弯腿却很困难，这导致她无法像过去一样坐在马桶上上厕所，给生活带来了极大不便。然而，现在的情况却是她经过3个月康复训练，比当初好多了。“她刚开始来的时候腿一点都不能弯，连坐起身都很困难，经过康复训练现在能弯到九十度了。”钱苏介绍，如果不进行康复训练的话，患者小黄这条骨折的腿很可能就完全丧失运动功能了，从此落下终身残疾。小黄正是明白了这个道理，所以积极配合治疗师，每天都努力地进行康复训练，从最基础的动作开始练起，一点一滴地取得进步。“我感觉做康复训练效果非常明显，这也是我能坚持下来的原因。”小黄说，她对自己康复的预期很乐观，还等着完全好了以后回去穿上漂亮的婚纱呢。
按照运动、作业、言语、传统这四种不同的治疗方式，康复医学中心设有不同的治疗室。在作业治疗室，里面的各种治疗器具让人感觉犹如置身幼儿园的游戏室。“很多作业治疗项目都像是在玩游戏闯关，我们通过这种方式来锻炼患者的手部运动功能和手眼协调能力。”钱苏说。在作业治疗室的橱柜里，几只栩栩如生的人偶手工十分惹眼，它们都是治疗师徐唱的手工作品。徐唱介绍，制作手工可以锻炼患者的手部运动能力，自己摆出这几件得意作品，是为了鼓励患者进行创作，“我们会尽量帮助患者提起兴趣，锻炼的过程一点也不枯燥。”
越早治疗效果越好，康复科能治啥病？
市一院康复科主任、主任中医师祁玉军介绍，现代康复医学经过多年的发展，融合了传统医学中针灸、推拿等中医康复手段，目前已拥有比较成熟的康复技术与模式，康复治疗的覆盖范围也越来越广，临床上九成以上的科室与康复科都有交集。康复科主要收治神经类损伤、运动功能损伤以及需要进行疼痛康复的病患，诸如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、偏瘫、面瘫、脑瘫、周围神经损伤、关节损伤、手外伤、骨折术后、骨质疏松症、骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘脱出、肩周炎、冠心病、慢阻肺、失语、认知与听力障碍、烧伤等都可以在康复科进行全面康复，“一些人认为康复科是大病过后进行疗养的地方，或康复科进行的是治疗结束后的收尾工作，实际上完全不是这样，这些观念都是不了解康复科产生的误解。”
今年29岁的小吴正在市一院康复科病房里接受治疗。几个星期前，谁都没有想到年纪轻轻的他会因为脑梗忽然昏迷。小吴身材偏胖，平时不喜欢运动，与许多年轻人一样一有点闲工夫就喜欢蜷在床上和沙发上玩手机。就在小吴的宝宝百露之喜过后不久，小吴突然发病，一下子吓坏了一大家子人。小吴被送到医院后，医生第一时间给他进行了溶栓治疗，一番抢救操作下来，小吴的生命体征总算平稳了，但这时候的他四肢瘫软无法运动，嘴巴也歪了，就连喝水都会呛到。身为一家支柱的年轻人倒下了，给这个家庭的未来蒙上了一层阴影。好在经过康复治疗，小吴的情况正一点点好转起来，慢慢地胳膊能动一点了，腿也能抬一点了，让家人又燃起了希望。“我们康复科的作用就是帮助患者恢复因病暂时丧失或下降了的功能。”祁玉军说，患者小吴如果不进行康复治疗，命虽然保住了，但随着部分身体功能的丧失，他的生活质量会大幅下降，也会给家庭带来沉重的负担。
祁玉军提醒，康复治疗越早进行效果越好。曾有一名来自淮阴区的年轻男患者，因为长时间沉迷玩电脑游戏，连续三天三夜没休息，最后因为身体极度劳累而突发心脏骤停，倒地昏迷不醒，后来被送进重症监护病房进行抢救。男子的命是救下来了，但身体瘫软不能运动，而且认知功能受损，连站在面前的亲人都认不出来。后来经过早期积极的言语、认知、吞咽等康复训练，结合高压氧舱和针灸等一系列治疗，他的身体神奇地恢复如初，让人想不到他曾经有过昏迷、住ICU、偏瘫、认不出亲人这些患病经历。祁玉军说，患者病情各有不同，个人体质也有差异，不是所有患者都能得到最理想的恢复，但进行康复治疗肯定要比不进行效果好得多。一些患者及家属认识不到康复治疗对减轻疾病后遗症的巨大作用，在该治疗的时候轻言放弃，结果导致患者从此生活不能自理，殊为可惜；还有些患者在身体功能发生严重障碍后才来康复科，错过了最佳治疗时机，不仅增加了治疗费用，治疗效果也要大打折扣。
康复治疗“管”到底，治好身体还强信心
据介绍，现代康复医学的发展和社会经济水平有着密切的关系。改革开放以后，随着我国经济高速发展、人民生活水平不断提高，现代康复医学才被引入国内并迅速发展。2007年，市一院在淮安综合型医院中率先成立独立的康复医学科，这个年轻的科室经过不断发展壮大，如今已拥有普通病床62张、重病病床12张，有医生、护士、康复技师各17人组成的专业治疗、护理团队，深受患者信赖。
在康复科护士汪艳看来，康复科与其他临床科室相比有很多特别之处。“我们科室不仅有康复技师这类特殊的行业，就连护理工作与其他科室相比也大不一样，康复科的工作不仅具有较强的专业性，还对我们的综合能力提出较高要求。”汪艳说，不同症状、不同病因的患者，各有不同的专业护理、治疗方案，医护人员需要和患者进行大量的交流，不断对他们进行健康知识宣教，安抚他们的焦虑心理，增强他们战胜疾病的信心，这让康复科的病房充满着浓厚的学习氛围。医护人员要坚持学习，不断提升业务能力；患者和家属也要学习如何提高患者的生活能力，以及如何让患者更好地重新融入社会。“人不只需要活着，而且需要有尊严地活着，我们康复科的工作就是要让那些因病失去部分功能的人重新捡起生活的勇气，享受更高质量的生活。”汪艳说。
“康复医学它是功能医学，与临床其他科室关注疾病本身不同，它更关注疾病造成的功能障碍。”祁玉军说，经过临床治疗脱离生命危险只是治疗的第一步，减少疾病给患者带来的功能障碍，提高患者生活质量，让患者接近甚至达到患病前的正常生活水平，才能算真正完成了治疗，所以医疗界有“手术一半、康复一半”的说法。以疼痛康复为例，很多肿瘤患者、术后疼痛患者、腰肩腿痛患者都要承受身体疼痛的折磨，有时候这种疼痛甚至是难以忍受的，但过去临床上一般只能开一些止疼药缓解一下，患者家属也只能给予患者精神上的鼓励与安慰，患者独自面对疼痛折磨的过程十分艰辛。有了疼痛康复治疗以后，在一系列专业的治疗手法、仪器等帮助下，就能真正改善、减轻患者的疼痛感，可以说康复医学更进一步实现了对人的关怀。再以脑卒中康复为例，虽然大部分脑卒中患者可能无法完全恢复患病前的功能水平，但通过康复治疗，病情较重的患者可能会恢复基本的生活自理能力，如吃饭、穿衣、上厕所等；病情较轻的患者甚至能承担一部分家务和工作，这对患者及其家庭来说具有非同寻常的意义。
“康复医学的发展对于健康中国的建设具有重要意义。”祁玉军认为，随着医学的进步和人民生活水平的提高，人们对健康和高质量生活的需要必然会大幅增加，这为康复医学的未来发展提供了舞台，康复医学在应对社会老龄化加剧以及由此带来的病死率降低、慢性病增多、心理精神障碍增多等问题时必将大有用武之地，越来越多的人会享受到康复医学发展带来的好处。
■本版策划 王树文 王玉玲 马杰，文/融媒体记者 傅停停，图/刘佳鑫 陆雪川