新生男婴小毅一出生就背负着一个1.3斤的畸胎瘤。11月1日,市妇幼保健院小儿外科医生成功为小毅“减负”,摘除了他屁股后面的巨大肿瘤。
小毅的妈妈赵女士在产检时就发现胎儿有异常,在骶尾部长了一个肿瘤。宝宝是流还是留?赵女士一家倍感焦虑和纠结。“赵女士来到我们医院后,我们产科和外科会诊,诊断宝宝是骶尾部畸胎瘤,这种肿瘤需要在出生后短时间内尽早实施手术。”市妇幼保健院小儿外科主治医师王挺说。
医生仔细分析情况后认为,胎儿除了患有畸胎瘤,其他器官情况和发育都良好。在与赵女士及其家人沟通后,医生决定对胎儿进行定期追踪随访,待到生产后再解决宝宝的畸胎瘤问题。
10月30日,体重4.24公斤的小毅出生,他出生时仿佛坐在一个巨大的“球”上面,畸胎瘤的直径近15厘米。“孩子整个臀部都看不见了,肛门向前推移,造成一个前位肛门的假象,畸胎瘤表皮很薄,非常容易破溃。”王挺说
外科手术是解决骶尾部畸胎瘤首选疗法,但患儿的瘤子太大,情况复杂,手术风险难度高、风险大。手术团队进行详细手术评估,弄清瘤体与脊柱、尾骨等的关系。术中,医生顺利切除瘤体,同时还小心地保留了肛门周围肌肉,并为患儿做了臀部整形手术。术后,患儿进入ICU治疗,恢复良好。
医生表示,骶尾部是最容易发生畸胎瘤的部位。这是一种起源于尾骨的原始细胞肿瘤,由于肿瘤细胞原始,可以呈各类组织结构,所以瘤体内可能包含头发、肝脏、牙齿、骨骼,有的还分化成胳膊、腿。婴儿出生时,90%的肿瘤为良性,但随着年龄的增长,恶变概率呈指数上升,所以这个疾病需要出生后尽早手术。孕妈妈们在孕期一定要做好产检,如果发现问题,也不必焦虑,及时找专科医生评估胎儿情况。(刘威)