近日，市第一人民医院重症医学科在三天内同时运行三台ECMO，争分夺秒抢救三位危重患者的生命，创造了科室的纪录。
“大夜班两台ECMO转机，整个抢救过程、上机流程忙而不乱，井井有条，为危重患者筑起最后一道防线，感谢团队成员的大力支持，大家辛苦啦！”6月9日，市一院重症医学科护士长殷进的一条朋友圈，引发了大量点赞和关注。两天后，该科再次使用ECMO救治一名患儿。三台ECMO同时运行，展现了重症医学科精湛的ECMO治疗技术。
○“救命神器”治疗重症肺炎
6月8日晚，51岁的患者桑先生因重症肺炎等疾病由宿迁医院紧急转入市一院。接诊医师安旭生博士发现患者肺部渗出持续加重，氧合指数持续降低，且呼吸机支持参数高，有实施ECMO治疗指征，立即汇报给科主任章向成，章向成与护士长殷进迅速抽调ECMO医护团队对桑先生进行VV-ECMO治疗。不到一小时时间，ECMO顺利上机，桑先生的生命体征好转，ECMO成功上机为桑先生进一步治疗争取了时间。
○“救命神器”治疗急性心肌梗死
50岁的患者王先生，因胸痛至市一院心内科住院，后病情加重，由心内科紧急转入ICU。该患者诊断急性冠脉综合征、严重心力衰竭等，呼吸及循环极不稳定，行VA-ECMO支持是挽救患者生命的唯一方法。刚刚完成一台ECMO转机的医护团队再次披甲上阵。从置管到上机，动作娴熟，一气呵成，整个现场虽然紧急，大家却分工有序，忙而不乱。随着ECMO的顺利转机，王先生生命体征平稳，次日顺利进行冠脉造影检查及支架置入术。
○“救命神器”治疗暴发性心肌炎
6月11日，11岁小患者墨墨（化名）因诊断为暴发性心肌炎、窦性心律失常，导致心跳呼吸骤停和频发室颤。患儿因病情危重，急转市一院ICU。重症医学科团队为患儿果断实施了ECPR，即心肺复苏的同时实施ECMO，为拯救器官损害争取时间，但患儿出现心脏骤停，给ECMO团队提出了更严峻的挑战：需要一边实施心肺复苏，一边实施ECMO，也就是要求极高的ECPR。在ICU与血管外科密切配合下，穿刺血管一气呵成，顺利完成上机环节，VA-ECMO成功运行。
ECMO治疗作为危重症患者抢救利器，短期内三台ECMO不同运转模式同时运行，彰显了该院重症医学科专科建设、技术及人才储备的优越性，为开展ECMO技术救治更多严重心肺功能衰竭患者积累了成功经验，区域性体外生命支持中心逐步形成。
近年来，市一院重症医学科进入快速发展阶段，每年收治危重患者均超千人，外埠患者占比超35%，进行ECMO治疗患者逐步增多，抢救成功率均在91%以上，已成为淮安及周边地区危重症患者主要救治基地。该院重症医学科将以此为契机，为救治地区急危重症患者不断实践探索，为患者提供更坚实的医疗技术保障。
（张云磊 魏继楼）