近年来，市第一人民医院呼吸与危重症医学科常常会收治到气管异物的患者，异物种类有花生、牙齿、笔帽、扣子等，患者多见于儿童。但最近，年近七旬的李大爷一年来因肺部反复感染久治不愈来到该科就诊，本以为只是普通肺炎，行气管镜检查发现患者左上叶支气管开口处有透明硬物堵塞管腔，最后竟取出一个瓶塞子。
李大爷以前身体没什么毛病，只是近一年来，他肺部反复感染，多次辗转医院治疗，但病情没有好转。日前，他因肺部感染来到市一院呼吸与危重症医学科就诊，经过医生检查，发现李大爷左上叶支气管开口处有透明硬物堵塞管腔。原来，李大爷的肺部反复感染是支气管异物造成的。
随后，呼吸与危重症医学科副主任陈炜带领呼吸内镜介入团队，在麻醉师和护理团队的默契配合下，用时三个半小时，取出了李大爷左上叶支气管内的异物。该异物透明，硬塑料材质，嵌顿在左上叶支气管内，边缘肉芽组织明显增生。异物取出后，气管内大量脓痰涌出，医生予以吸引并用生理盐水冲洗。李大爷麻醉清醒后回忆说：“是‘酱油瓶塞子’，一年前做饭时无意间呛入气管，没重视。”自取出“潜伏”一年多的酱油瓶塞子后，李大爷自觉呼吸舒畅，并提出要回异物留作纪念。
据该院呼吸与危重症医学科主任孟自力介绍，气管异物是威胁人类健康的重大杀手之一。上至耄耋老人，下至垂髫儿童，都有误吸的风险。医院呼吸介入诊疗中心自成立以来，已实施了数百例复杂支气管镜下气管异物取出术，有鱼骨、小龙虾、结石等，都隐藏极深。相较胸外科手术取异物而言，支气管镜介入治疗以快捷、无痛、微创著称，号称是“小镜子，大能量”！
该院呼吸与危重症医学科在江苏省内较早开展了EBUS-TBNA、径向超声及虚拟导航引导下外周小结节活检和消融术、气管支气管支架植入和取出术、困难异物取出术、高频电技术、激光和APC热治疗技术、CT引导下肺/纵隔穿刺和内科胸腔镜等手术。
此外，该院还开展了各类国内领先诊断及治疗技术，如冷冻肺活检及治疗术、球囊扩张术、闭锁气道再通术、硬质支气管镜下各类治疗术、肺外周小结节消融术（冷冻、微波、射频）等各种呼吸内镜及介入诊疗技术，每年完成内镜下诊断及治疗的三四级手术达800余台。
（曹炎炎 余旭 周立涛）