近日，市中医院脑外科收到同一患者送来的三面锦旗，锦旗上写着“技术高服务好 视病人如亲人”“待患如亲关怀备至 真情体现亲如一家”“医术精湛无微不至 精心护理胜似亲人”的字样，这背后是市中医院脑外科医护人员争分夺秒救治重型颅脑损伤患者的故事。
●遭遇车祸头部重创
前不久，52岁的李先生在上班途中遭遇车祸，导致头部损伤，被120送往市中医院救治。
14:18，患者入院时处于浅昏迷状态，头部面部多处血流不止，鼻腔及左侧外耳道出血，神志模糊，且伴有烦躁不安、反复呕吐，该院脑外科主治医师王军宝考虑是颅内出血，形成脑疝。颅脑CT检查结果显示：双侧额颞顶部硬膜下血肿，右侧额叶脑挫伤，蛛网膜下腔出血，左侧颞骨骨折，气颅，右侧上颌窦、筛窦及双侧蝶窦积血，形成脑疝，急需手术治疗，清除颅内血肿，因为颅内血肿压迫中枢神经的时间越久，患者就越危险。
时间就是生命。市中医院立即开设“绿色通道”，所有救治都摁下“快进键”：打开静脉通道、抽血化验、心电监护、止血、通知手术室和ICU(重症监护室）做好准备……
●两次手术清除血肿
15：20，完善术前准备后，该院脑外科医生张要田、王军宝、周勇等为患者施行“颅去骨瓣减压术+颅内血肿清除术+脑清创术”，清除左侧颅内硬膜下血肿。手术取得圆满成功，患者被送入ICU。
术后第一天，复查颅脑CT发现，颅内迟发性血肿，左侧、右侧颅内均有血肿，王军宝再次行双侧颅内血肿清除手术。术中，他首先清除右侧颅内血肿、硬膜下血肿、额叶坏死脑组织等，然后从左侧把原先闭合伤口打开，发现里面又形成多处血肿，继续予以清除，手术历时近6个小时。
两次手术共清除血肿量约110毫升，复查颅脑CT显示，血肿全部清除，患者脱离生命危险。
●多科联手救治患者
“由于患者经历2次手术，颅脑两侧共开3刀，病情较为复杂，存在术后并发症的风险，需要在ICU密切观察治疗。我们尽最大努力把各种潜在风险降到最低，帮助患者早日苏醒。”在术后治疗方面，ICU主任金晓玲全面把关，既要抗感染、促醒、防治脑水肿、维持水电解质酸碱平衡，又要预防深静脉血栓、压疮等。
在金晓玲的帮助下，患者病情日趋稳定，术后第10天，转入脑外科病房继续治疗。治疗期间，张要田团队针对患者病情一方面继续采取促醒、营养神经、激活脑细胞等治疗方法，另一方面辅以针灸、耳穴埋籽、穴位贴敷、艾灸以及高压氧等中西医结合治疗。
与此同时，康复治疗师对患者进行早期康复治疗，循序渐进地运用电刺激、口肌训练、促通、坐位、站位及步行训练等方式，提升患者各关节的协调性，改善肢体功能，促进言语和吞咽功能的恢复，提高患者的生活质量。
此后，该院脑外科先后为李先生进行两次颅骨修补。经过3个月的精心治疗，李先生已能坐轮椅出行。看着丈夫一天天好转，李先生的妻子内心充满感激。即将出院时，李先生和妻子特意送来三面锦旗表示感谢。
张要田介绍，颅内出血、头部外伤不容轻视，特别是颅脑损伤，起病急、发展快，短时间内大量脑出血可导致生命危险。一旦发现颅内出血要手术治疗时，不能犹豫、不能等待，应及时施行手术，逆转神经功能损伤，避免出现偏瘫、失语、智力低下等后遗症。
（张丽 申琳琳）