涟水县瑞慈医院虚构医药服务等骗取医保基金案

经查，2020年1月至2021年6月，涟水县瑞慈医院存在虚构医药服务、重复收费、超标准收费、分解收费等违规问题，涉及违规费用38.24万元。

医保部门依据《江苏省社会保险基金监督条例》第五十七条、《淮安市基本医疗保险定点医疗机构医药服务协议》第九条、第四十四条规定，作出如下处理：（1）追回违规费用38.24万元，并处行政处罚45.62万元，共计83.86万元；（2）约谈该院负责人，责令整改，规范医疗服务行为，杜绝此类情况的发生。

来源：淮安市医保局