淮安新闻网讯 记者从市有关部门获悉,淮安市被确定为公立医院改革国家联系试点城市以来,公立医院科学管理体制和高效运行机制正在形成,公立医院公益性持续提升,医务人员积极性不断提高,医院发展的可持续性逐步加强。
以药补医机制初步破除
去年10月31日起,淮安市实施“1+4”医药价格综合改革配套举措,14所城市公立医院全面实施药品零差率销售,19所县级公立医院同步推进,近2000种药品取消加成,2378种医疗服务项目进行价格调整。到今年10月底,淮安市公立医院门诊病人次均费用258.33元,住院病人人均医药费用8534.34元,同比基本持平。城市公立医院“药占比”为34.9%、同比下降5.15个百分点,医疗服务收入占比54.7%、同比上升5.74个百分点,平均住院日下降0.8天。城镇职工医保、居民医保和“新农合”政策范围内的住院费用支付比例分别达81.3%、72.7%和75.99%,城乡居民大病保险实际报销比例在基本医保基础上提高7个百分点。
医疗服务水平不断提升
市一院、二院顺利通过三甲医院周期评审,市三院通过创建三甲专科医院评审等待命名。二级以上公立医院均开展预约诊疗,扩大分时段预约和转诊预约覆盖面。二、三级公立综合医院全面开展日间手术试点,出院患者平均住院日分别控制在9天和10天。推进二、三级医院检查检验结果互认,累计减少患者费用800万元。二、三级医院建成远程医疗服务平台,乡镇卫生院与上级医院实现远程会诊。创建省级临床重点专科15个,评出市级临床重点专科36个、建设单位11个。招聘硕士研究生或副高以上职称132人,其中博士2人、学科带头人1人。入选国务院特殊津贴1人、省333人才55人、省有突出贡献中青年专家2人、申报省双创博士3人。获批国家自然科学基金4项,荣获省新技术引进奖9项。
纵向医联体建设初见成效
市级层面建成市一院、二院、中医院、妇幼保健院等4个医疗集团,县级层面建成11个“1+3+X”纵向医联体,形成淮安特色模式。今年前三季度,基层医疗机构诊疗量398万人次,同比上升2.54%,市级医院服务县区诊疗量77万人次,同比下降2.8%。市、县(区)两级医联体内上转病人14803人次,下转6006人次。以下转6006人次为例,按照每人节省4000元计算,为患者减轻医药费用负担2000多万元。市人社、物价、财政等部门大力参与支持家庭医生签约服务,推动了分级诊疗制度的逐步建立。
绩效考核制度稳步健全完善
去年11月,市医改领导小组制定出台《淮安市公立医院绩效考核的实施方案》,建立以公立医院服务质量、服务效率、服务数量和群众满意度为核心的绩效考核评价体系,包括管理工作、业务工作、服务评价、平安建设、持续发展、惩罚指标等6个方面,推进公立医院精细化、科学化管理。在此基础上,今年市卫生计生委结合实际研究制定了市直公立医院绩效考核办法及评价细则,将组织对市直公立医院严格考核,考核结果作为下一年度财政拨款、医保支付、价格调整、职工工资总额、院长年薪和干部任用的依据。(记者 杨尚)
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